Artroz surunkali degenerativ kasallik bo'lib, bo'g'imning barcha qismlarini ta'sir qiladi: xaftaga, artikulyar membrana, ligamentlar, kapsula, periartikulyar suyaklar va periartikulyar mushaklar va ligamentlar.
Evropalik shifokorlarning fikriga ko'ra, artroz barcha revmatologik kasalliklarning deyarli 70% ni tashkil qiladi. 40-60 yoshdagi odamlar qo'shma artrozga eng moyil. Bunga harakatning etishmasligi va uzoq muddatli ortiqcha yuk, noto'g'ri ovqatlanish va, albatta, jarohatlar yordam beradi.
Qo'shma nima?
Odatda, inson bo'g'imi 2 yoki undan ortiq bog'lovchi suyaklardan iborat. Qo'shimchaning barcha ishlaydigan sirtlari himoya qoplamasiga ega va eng yaxshi sirpanish uchun doimo sinovial suyuqlik bilan yog'langan. Qo'shma bo'shliqning o'zi artikulyar kapsula tomonidan germetik tarzda yopiladi.
Bizning tanamizda ma'lum turdagi harakatlar uchun "mas'ul" bo'lgan ko'plab bo'g'inlar mavjud, ular turli xil yuklarni boshdan kechirishlari va turli xil xavfsizlik chegaralariga ega.
Bo'g'imlardagi harakat miqdori bo'g'imning tuzilishiga, bo'g'imni cheklaydigan va mustahkamlovchi ligamentli apparatga va suyaklarga tendonlar bilan biriktirilgan turli mushaklarga bog'liq.
Qo'shma artrozning sabablari
Qo'shimchalarning normal ishlashi xaftaga to'qimalarining doimiy o'zini o'zi yangilashi bilan mumkin. Yosh yoshda eskirgan qo'shma hujayralarning o'lim darajasi yangi hujayralar tug'ilish tezligiga teng. Yillar davomida hujayraning yangilanish jarayoni sekinlashadi va xaftaga tushadigan to'qimalar yupqalasha boshlaydi. Sinovial suyuqlik ishlab chiqarish ham kamayadi. Natijada, artikulyar xaftaga yupqalash va parchalanish boshlanadi, bu artrozga olib keladi.
Bundan tashqari, qo'shma artrozning boshqa sabablari ham bor:
- jismoniy faollikni oshirish. Qo'shimchalarning artrozi ortiqcha vaznning tez-tez hamrohligi hisoblanadi. Haddan tashqari yuklanish natijasida bo'g'imlarda mikrotraumlar hosil bo'ladi. Sportchilar "isitilmagan" bo'g'inlardagi yuklarning ortishi tufayli qo'shma zararni rivojlantiradilar;
- qo'shma jarohatlar;
- mushak-skelet tizimining tug'ma yoki orttirilgan deformatsiyalari (raxit, kifoz, skolyoz, jarohatlardan keyin suyaklarning noto'g'ri birikmasi, oyoq-qo'llarning deformatsiyalari paydo bo'lishi: oyoqlarning O shaklidagi va X shaklidagi deformatsiyasi).
Artrozning bosqichlari
Kıkırdak to'qimasini yo'q qilish darajasiga qarab, artrozning turli bosqichlari yoki darajalarini ajratish mumkin.
Artrozning darajalari va belgilari
- 1-darajali artroz bo'g'imlarda davriy og'riqlar, ayniqsa jismoniy faollikni oshirish bilan tavsiflanadi. Dam olishdan keyin og'riq odatda yo'qoladi. Bo'g'imdagi harakat doirasi cheklanmagan, shikastlangan a'zoda mushak kuchi o'zgarmaydi. X-nurlari qo'shma shikastlanishning minimal belgilarini ko'rsatishi mumkin.
- 2-darajali artroz nafaqat kuchli jismoniy stress, balki kichik yuklar bilan ham og'riqli hislar bilan namoyon bo'ladi. Dam olish vaqtida ham qo'shma og'riqlar pasaymasligi mumkin. Bu daraja harakatlardagi qattiqlik va bo'g'inlarda cheklangan harakatchanlik bilan tavsiflanadi. Bu oxir-oqibat mushaklar atrofiyasiga olib keladi. Rentgenogrammada bo'g'imning deformatsiyasi, qo'shma bo'shliqning pasayishi va bu bo'shliq yaqinida suyak o'simtalarining paydo bo'lishi mumkin.
- 3-darajali artroz - har qanday harakat odamga katta og'riq keltiradi. Qo'shimchadagi og'riq hatto dam olishda ham mavjud. Shuning uchun, odam og'riq minimal bo'lishi uchun imkon qadar kamroq harakat qilishga harakat qiladi. Ba'zi hollarda harakat tayoqchalar yoki gurneydan foydalanishni talab qiladi. Ba'zida suyaklarning birlashishi sodir bo'ladi - ankiloz (ankilozan spondilitda bo'lgani kabi).
Deformatsiya qiluvchi artroz bilan qo'shilishning xaftaga to'qimalarida qaytarilmas o'zgarishlar yuzaga keladi va uning funktsiyalari va tuzilishi butunlay buziladi. Qo'shimchalarning deformatsiya qiluvchi artrozi gialin xaftaga va sinovial suyuqlik hosil bo'lishida disfunktsiyaning paydo bo'lishiga asoslanadi.
Qo'shimchalar artrozining diagnostikasi
Qo'shimchalarni tashxislashning asosiy usuli rentgenografiya hisoblanadi. Artroz bilan bo'g'imlardagi o'zgarishlar, tekis bo'lmagan qo'shma yuzalar va qo'shma bo'shliqning torayishi kuzatilishi mumkin.
Qaysi bo'g'inlar artrozdan ko'proq azoblanadi?
Artrozga eng moyil bo'lgan ekstremitalarning bo'g'imlari son, tizzalar, elkalar, tirsaklar va qo'llardir.
Kalça qo'shimchasining artrozi bilan odam birinchi navbatda yugurish yoki yurishdan keyin oyoqlarda engil noqulaylik his qilishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan og'riq kuchayadi, harakatda cheklov va qattiqlik paydo bo'ladi. Kasallikning 3-bosqichi bilan bemor oyog'ini himoya qiladi va iloji bo'lsa, unga qadam bosmaslikka harakat qiladi.
Tizza qo'shimchasining osteoartriti oyoqlarning egilishi va to'g'rilanishidan keyin tizza bo'g'imida og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Tiz artrozining eng keng tarqalgan sababi o'tmishda olingan jarohatlardir. Ushbu jarohatlar natijasida artikulyar yuzalarning siljishi buziladi va ularning tez aşınması sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda qo'shma asta-sekin harakatchanligini yo'qotishi mumkin.
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning artrozi oyoq Bilagi zo'r shish va og'riq shaklida o'zini namoyon qiladi. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning artrozining sababi quyidagilar bo'lishi mumkin: deformatsiyalar, to'piq va talusning sinishi, dislokatsiyalar, tekis oyoqlar, sportchilar va balerinlarda oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning surunkali shikastlanishi. Aytgancha, ular ko'pincha oyoqning artroziga ega.
Yelka bo'g'imi, tirsak va bilak bo'g'imlarining artrozi ko'pincha jarohatlar, ko'karishlar, dislokatsiyalar va bo'g'im ichidagi sinishlar natijasida paydo bo'ladi. Yelka bo'g'imining artrozi bilak va qo'llarga tarqaladigan bosish, og'riqli, zerikarli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Og'riq ko'pincha kechasi paydo bo'ladi. Qo'llarning artrozi bilan og'riq qo'lning disfunktsiyasi bilan birga keladi.
Artrozni davolash
Artrozni davolashning asosiy vositalari dori-darmonlarni davolash, fizioterapiya va jarrohlik davolashdan foydalanishdir.
Dori-darmonlarni davolash
Dori-darmonlarni qo'llash shikastlangan bo'g'inlarda qon aylanishini yaxshilashga, xaftaga xos xususiyatlarini tiklashga yordam beradi va analjezik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar
Artroz bilan bo'g'imning shishishi paydo bo'lishi mumkin, og'riyotgan og'riy boshlaydi va harakat doirasi kamayadi. Yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) qabul qilishda og'riq kamayadi, yallig'lanish zanjiri reaktsiyasi to'xtatiladi va xaftaga tiklanish jarayoni tezlashadi.
Preparatlar planshetlar, rektal shamlar va kukun shaklida qo'llanilishi mumkin. Ammo esda tutingki, o'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas, artroz uchun dori tanlash va dozasi revmatolog tomonidan amalga oshiriladi.
Markaziy ta'sir ko'rsatadigan og'riq qoldiruvchi vositalar
Opioid preparatlari bemorning og'riq chegarasini pasaytiradi. Bunday dori-darmonlarni qat'iy ravishda retsept bo'yicha va faqat shifokor nazorati ostida olish mumkin!
Chondoprotektiv dorilar
Chondoprotektiv dorilar xaftaga o'zining tarkibiy elementlari hisoblanadi, shuning uchun ular bu to'qimalarni faol ravishda tiklaydi va uning keyingi yo'q qilinishini oldini oladi. Davolash kasallikning dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi. Qo'shimcha allaqachon butunlay vayron bo'lganda, deformatsiyalangan suyaklarning asl shaklini qaytarish yoki yangi xaftaga etishtirish mumkin emas.
Biroq, artrozning 1-2 bosqichlarida xondroprotektorlar bemorga sezilarli yengillik keltirishi mumkin. Glyukozamin va xondroitin sulfatni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan preparatlar bir komponentli preparatga nisbatan yaxshi natijalar beradi.
Kondroitin sulfat va glyukozamin sulfat
Ushbu dorilar to'qimalarda yallig'lanish reaktsiyasini sekinlashtirishga yordam beradi, xaftaga zararini kamaytirishga va og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Ko'pincha, bu ikki dori davolashda birgalikda qo'llaniladi, chunki ular to'plangan ta'sirga ega, ammo ularni 3-6 oy davomida olish kerak.
Gialuron kislotasi
Sinovial suyuqlikning yopishqoqligi va elastikligini ta'minlaydi. Bo'g'imlarning yaxshi siljishiga yordam beradi. Shuning uchun shifokorlar ko'pincha ta'sirlangan bo'g'imga gialuron kislotasini in'ektsiya qilishni buyuradilar.
Fizioterapevtik muolajalar
Fizioterapevtik muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- UHF terapiyasi;
- magnit terapiya;
- past intensivlikdagi lazer nurlanishi;
- dori vositalari bilan elektroforez;
- fonoforez (yallig'lanish joyiga preparatni kiritish uchun ultratovush yordamida).
Jarrohlik
Jarrohlik davolash qo'shma harakatchanlikni tiklash va yaxshilash, shuningdek, xaftaga yoki shikastlangan menisklarning bir qismini olib tashlash uchun ishlatiladi.
Artrozni jarrohlik yo'li bilan davolash o'ta og'ir holatlarda, dori-darmonlarni davolash natija bermasa, kuchli og'riqlar, bo'g'imlarda qisman yoki to'liq harakatsizlik paydo bo'lganda qo'llaniladi.
Artroskopik jarrohlik paytida artrozdan ta'sirlangan xaftaga qismini olib tashlash, silliq sirt berish uchun uni jilolash, xaftaga parchalari va o'simtalarini olib tashlash va shikastlangan ligamentlarning bir qismini kesish mumkin.
Tizza almashtirish
Ushbu operatsiyani bajarish bilan tizza bo'g'imining artikulyar sirtlari metall yoki estrodiol protezlar bilan almashtiriladi. Tayyorlangan plitalar artikulyar xaftaga sirtini takrorlaydi. Bunday protezlar maxsus qotishmalardan tayyorlanadi, ular bemorlarda rad etish reaktsiyasini keltirib chiqarmaydi, oksidlanmaydi va atrofdagi to'qimalarga shikast etkazmaydi.
Artroz uchun kestirib, jarrohlik
Ushbu operatsiya davomida tos va femurning xaftaga va suyak to'qimasini qisman olib tashlash amalga oshiriladi. Odatda, femurning boshi va tos suyagining artikulyar yuzasi chiqariladi va uning o'rniga metall yoki metall-keramik protez qo'yiladi.
Artroz uchun parhez
Ortiqcha tana vazni sizning bo'g'imlaringizning katta dushmanidir. Kestirib, tizza bo'g'imlarining artrozi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati ortiqcha vaznga ega.
Shuning uchun artroz uchun to'g'ri tanlangan parhez tavsiya etiladi. Kıkırdak bulonda pishirilgan jele go'shti artroz uchun foydalidir, deb ishoniladi. U xaftaga tushadigan to'qimalarni tiklashga yordam beradigan ko'plab kollagen va strukturaviy komponentlarni o'z ichiga oladi.
Sut mahsulotlari, oqsil va kaltsiy foydalidir. Hayvonlar oqsili yog'siz go'sht va baliqlarda, o'simlik oqsili esa grechka pyuresi, loviya va yasmiqda mavjud. Qaynatilgan, pishirilgan va bug'da pishirilgan idishlar juda foydali.
Qo'shimchalar uchun eng yaxshi dieta - bu uglevodlar (afzal murakkab uglevodlar), meva va sabzavotlar, etarli miqdorda protein va kaltsiy bo'lgan dieta.
Artrozning oldini olish
Artrozning oldini olish, qanchalik ahamiyatsiz bo'lmasin, sog'lom turmush tarzida yotadi. Iloji bo'lsa, toza havoda bo'lishga harakat qiling, harakatlaning, yalangoyoq qumda, yashil o'tda va faqat erda yuring. Bunday yurish mushaklar faoliyatini yaxshilaydi va oyoqlarda qon aylanishini oshiradi.
Qo'l va oyoqlarning turli xil tebranishlari, burilishlar va egilishlar bilan fizika terapiyasidan foydalanish bo'g'inlaringizni qo'llab-quvvatlaydi.
Bemorlar ko'pincha artrozni muqobil davolash mumkinmi deb so'rashadi. Ha, xalq davolanishlari kasallikning dastlabki bosqichlarida yordam beradi, og'riqni kamaytiradi va bemorning umumiy holatini yaxshilaydi. Ammo bu shifokor ko'rsatmalariga rioya qilishning o'rnini bosa olmaydi.