Artroz - bu xaftaga tushadigan to'qimalarning distrofiyasi jarayonlari bilan kechadigan artikulyar degenerativ patologiya. Kasallik o'sib borishi bilan artikulyar sumka, ligamentoz apparati, sinovial membrana va eng yaqin suyak tuzilmalari ham halokatli jarayonda ishtirok etadi.
Artrozning tarqalishi
Artroz bilan kasallangan odamlarning aksariyati qariyalardir. 65 yoshdan keyin kasallik nafaqat tez-tez tashxis qo'yilgan qo'shma patologiya, balki keyingi nogironlik bilan nogironlikning asosiy sababidir. Bundan tashqari, keksa yoshda, asosan, adolatli jinsiy aloqa kasal, ammo yoshlar orasida kasallarning aksariyati erkaklardir.
Turli mamlakatlarda artroz bilan kasallanish juda katta farq qiladi. Statistik ma'lumotlarning keng tarqalishining sabablarini aniqlash hali mumkin emas.
Sabablari va xavf omillari
Osteoartrit - bu birlamchi yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin bo'lgan kasallik. Agar patologiyaning rivojlanishi uchun ob'ektiv sabablar bo'lmasa, ular asosiy tur haqida gapirishadi. Agar artrozning sabablarini aniqlash mumkin bo'lsa, ular ikkinchi darajali tur haqida gapirishadi.
Ikkilamchi artrozni quyidagi salbiy omillar qo'zg'atishi mumkin:
- turli xil tabiatdagi bo'g'imlarning bo'g'imlarini travmatizatsiya qilish (tez-tez tushish, burish, ko'karishlar);
- tug'ma to'qimalarning surunkali displazi;
- metabolik jarayonlardagi patologik o'zgarishlar;
- turli xil otoimmun patologiyalar;
- qo'shma sohada o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanish jarayonlari;
- endokrin tizim organlarining ayrim patologiyalari;
- degenerativ-distrofik tipdagi, surunkali ravishda sodir bo'ladigan jarayonlar;
- turli xil kasalliklar, bo'g'imlarning haddan tashqari harakatchanligi, zaif ligament apparati bilan birgalikda;
- gemofiliya mavjudligi;
- yallig'lanish jarayonlarining o'ziga xos turi.
Ta'siri artrozning rivojlanishiga olib keladigan bevosita sabablardan tashqari, kasallikning o'ziga olib kelmaydigan, ammo rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan predispozitsiya qiluvchi omillar ham mavjud.
Bunga quyidagilar kiradi:
- 55 yoshdan katta;
- ortiqcha vazn, bu tufayli bo'g'imlarning bo'g'imlariga yuk ortadi;
- noto'g'ri sport mashg'ulotlari paytida bitta qo'shma yoki guruhga ortiqcha yuk, bir pozitsiyada uzoq vaqt turishni talab qiladigan aniq ish;
- qo'shma jarrohlik tarixi;
- irsiyat;
- postmenopozda ayol tanasida gormonal o'zgarishlar;
- doimiy gipotermiya;
- davolash qilinmaydigan o'murtqa patologiyalar;
- foydali mikro va makroelementlarning oziq-ovqat bilan etarli darajada iste'mol qilinmasligi.
rivojlanish mexanizmi
Artrozni rivojlanish mexanizmi yaxshi ma'lum. Ikki suyak orasidagi normal aloqani ta'minlaydigan xaftaga tabiiy ravishda silliq, usulsüzlük va pürüzlülük holda, bu bo'g'imlarda normal harakatni saqlashga yordam beradi. Kasallik bilan xaftaga tushadigan tuzilish o'zgaradi, u qo'pol bo'lib qoladi, unda nuqsonlar paydo bo'ladi, bu tabiiy siljish samaradorligini pasaytiradi.
Qabul qilingan notekislik tufayli xaftaga asta-sekin shikastlanadi, ba'zi joylarda kalsifikatsiya boshlanadi va ba'zi joylarda suyaklari paydo bo'ladi. Bunday holda, qo'shma suyuqlikda tugaydigan va atrofdagi to'qimalarga shikast etkazishi mumkin bo'lgan kichik zarralarni ajratish mumkin.
Patologiya yomonlashganda, qo'shma surunkali subluksatsiya holatiga o'tishi mumkin, bu uning motor funktsiyasini sezilarli darajada buzadi.
darajalari
Shifokorlar artrozni uchta asosiy darajaga ajratadilar:
- I daraja.Bu aniq klinik ko'rinishning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Bemorda og'riyotgan og'riqlar haqida kamdan-kam shikoyatlar bo'lishi mumkin, ammo odatda shifokor bilan maslahatlashmaydi. Shu bilan birga, ligament-mushak apparati va artikulyar suyuqlikda o'zgarishlar mavjud, ammo hali ko'rinadigan deformatsiyalar mavjud emas.
- II daraja.Artroz belgilari yanada aniqroq namoyon bo'ladi. Og'riq bardoshli sifatida tavsiflanadi, ammo muntazam ravishda paydo bo'ladi. Bemor shifokorga murojaat qiladi, chunki u hayot sifatining pasayishini qayd etadi. Ta'sirli qo'shilishda xarakterli siqilish eshitilishi mumkin. Yaqin atrofdagi mushak tuzilmalarida o'zgarishlar kuzatiladi, chunki asab o'tkazuvchanligi buziladi.
- III daraja.aniq belgilar bilan tavsiflanadi. Artikulyar xaftaga juda suyultirilgan, kistalar, kalsifikatsiya yoki suyaklanish o'choqlari mavjud. Bog'lanish apparati qisqaradi, bu ta'sirlangan hududda harakatchanlikni kuchayishiga olib keladi, bu esa aniq yallig'lanish jarayoni tufayli cheklash bilan birga keladi. Atrofdagi to'qimalarning metabolizmi yomonlashadi, bu esa mushak distrofiyasiga olib kelishi mumkin.
Qanday bo'lmasin, bemorga davolovchi shifokor tomonidan tashxisni aniqlashtirish kerak bo'ladi. Bu remissiya va kuchayish bosqichlari bilan ajralib turadigan, bir-birini almashtirib turadigan kasallikning borishi bilan bog'liq.
kasallik paytida og'riq
Artrozdagi og'riq bemorlarga shifokorga murojaat qilishning eng ko'p uchraydigan shikoyati hisoblanadi. Ularning xarakterli xususiyati kunning vaqti, ob-havo, jismoniy faoliyat bilan bog'liqligi.
Ko'pgina bemorlarda og'riq yurish, yugurish yoki ta'sirlangan bo'g'imga yo'naltirilgan boshqa turdagi jismoniy mashqlar tufayli kuchayadi. Yuk to'xtashi bilanoq, og'riqlar asta-sekin kamayadi. Ularning rivojlanishi xaftaga endi amortizator funktsiyalarini bajara olmasligi bilan izohlanadi.
Kechasi bezovtalik ko'pincha tomirlardagi qonning turg'unligi natijasida paydo bo'ladi. Yana bir sabab - bu davrda suyak ichi bosimining oshishi.
Asosiy tashxisiy mezonlardan biri bu bemorni endigina faol harakatga keltirgan paytda bezovta qiladigan boshlang'ich og'riqlar. Jismoniy faollik davom etsa, boshlang'ich og'riqlar odatda susayadi. Ularning paydo bo'lishi asab tugunlarini bezovta qiladigan artikulyar birikmalar (detrit) mavjudligi bilan izohlanadi. Ushbu konlar asabdan uzoqlashishi bilanoq og'riq yo'qoladi.
alomatlar
Og'riqdan tashqari, shifokorlar artrozning boshqa belgilarini ham aniqlaydilar, ular orqali patologiyadan shubha qilish mumkin.
Bunga quyidagilar kiradi:
- Achchiq va bo'g'iq ovoz.Lomota asosan odamda gipotermiya bo'lganida paydo bo'ladi. Dastlab, siqilish deyarli eshitilmaydi, ammo kasallik terapiyasiz rivojlanib borishi bilan u atrofdagi odamlarga eshitiladi.
- harakatlanish qobiliyatining pasayishi. Patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida harakatchanlikning pasayishi kuzatilmaydi. Shu bilan birga, kasallik qancha vaqt davolanmasa, qo'shilishda harakatlanish cheklanishi kuchayadi. Bu qo'shma bo'shliqning torayishi va eng yaqin mushak tuzilmalarining spazmlari bilan izohlanadi.
- Qo'shimchalarning deformatsiyasi.Bu artrozning kech bosqichiga xos, ammo ayni paytda kasallik rivojlanishining muhim ko'rsatkichidir. Ushbu davrda kasallikni davolash allaqachon qiyin.
Artrozni qaysi shifokor davolaydi?
Artrozni kim davolashadi? Ko'pgina hollarda bir nechta mutaxassis terapiya bilan shug'ullanadi. Avvalo, artrolog ishtirok etadi - bo'g'inlar bo'yicha mutaxassis. Bundan tashqari, bemorga ortopedga murojaat qilish kerak bo'ladi. Agar kasallik yallig'lanish jarayonining natijasi bo'lsa, u holda revmatologga ham tashrif buyurish tavsiya etiladi.
Agar kerak bo'lsa, davolanish davrida boshqa mutaxassislar jalb qilinishi mumkin. Ko'pincha siz travmatologlar, fizioterapevtlar, massajchilar, jarrohlar xizmatiga murojaat qilishingiz kerak.
Diagnostika
Qo'shimchalar artrozini davolash tashxis aniqlangandan va patologiya darajasi aniqlangandan keyingina boshlanadi. Avvalo, shifokor bemor bilan batafsil suhbat o'tkazadi va tekshiruv o'tkazadi. Xarakterli shikoyatlar va deformatsiyalar mavjudligi kasallik mavjudligini ko'rsatadi.
Zarar ko'rgan bo'g'imning rentgenogrammasi tashxisni tasdiqlashning majburiy usuli hisoblanadi. Agar kasallik tizzaga ta'sir etsa, unda tizzaning rasmini olish kerak, agar patologiya qo'lda topilgan bo'lsa, unda kasallikning rentgenologik belgilari u erda aniq izlanadi.
Rentgenografiya yordamida diagnostika qilish har doim ham bemorga tashxis qo'yish uchun etarli natijalarni bermaydi. Bunday holda, u MRIga yuborilishi mumkin (bu yumshoq to'qimalarning holatini va ularning patologik jarayonga qo'shilishini baholashga imkon beradi) yoki KT (bu suyak va xaftaga oid tuzilmalar holati, patologik jarayonga eng yaqin anatomik tuzilmalarning ishtiroki to'g'risida xulosa chiqarishga imkon beradi).
davolash
Qo'shimchalarning artrozini qanday davolash mumkin? Tegishli terapevtik texnikani tanlash semptomlarning og'irligiga va kasallikning bosqichiga bog'liq.
Shifokor terapiya rejimini bemorning umumiy ahvoli va kasallikning borishini baholagandan so'ng tanlaydi. Davolashning konservativ va jarrohlik usullaridan foydalanish mumkin.
Dori
Agar jarrohlik emas, balki dori-darmonlarni qo'llash afzal bo'lsa, kasallikni qanday davolash mumkin?
Konservativ terapiya bemorlarga faqat patologiya shakllanishining dastlabki bosqichida mos keladi va uchta asosiy dorilar guruhidan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- glyukokortikosteroidlar- alevlenme paytida yallig'lanish jarayonini samarali ravishda engillashtiradigan gormonal dorilar qo'shma bo'shliqqa kiritiladi;
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar,, ular asosan in'ektsiya qilinadi va bo'g'imga yaqin mushaklarga yoki to'g'ridan-to'g'ri tomirga yuboriladi. Ammo shifokorlar tabletkalarni ham tavsiya qilishlari mumkin, ammo NSAIDni qabul qilishning ushbu usuli oshqozon-ichak traktiga salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli istalmagan;
- xondroprotektorlar- ushbu guruhning dori vositalari xaftaga tushadigan to'qimalarning nobud bo'lishini kamaytirishi va yangilanishini kuchaytirishi mumkin, ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi.
Jarrohlik
Agar kasallik etarlicha o'tib ketgan bo'lsa, artrozni qanday davolash mumkin? Bunday holatda konservativ terapiya samarasiz bo'lib qoladi va shifokorlar bemorga faqat operatsiya qilishni maslahat berishlari mumkin.
Bugungi kunda bo'g'inlarni almashtirish ko'p hollarda amalga oshiriladi. Operatsiya paytida haqiqiy bo'g'in protez bilan almashtiriladi, bu esa sog'lom bo'g'inning barcha funktsiyalariga ega.
Ba'zi hollarda palyatif terapiya imkoniyatlari taqdim etiladi, ularning asosiy vazifasi bo'g'im yuzalarida yukni kamaytirishdir.
mashq
Kasallikning dastlabki bosqichlarida u nafaqat dori vositalari, balki fizioterapiya mashqlari bilan ham davolanadi. Jismoniy mashqlar - bu terapiyaning muhim bosqichi bo'lib, bu bo'g'imning funksionalligini saqlab qolishga yordam beradi va kasallikning keyingi rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
Patologiyaning og'irligi va bemorning individual xususiyatlariga qarab, mashqlar to'plami alohida tanlanadi. Shifokor artrozning lokalizatsiyasini hisobga olishi kerak, bu ta'sirlangan to'qimalarga eng samarali ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.
Tibbiy nazoratisiz o'z-o'zini o'rganish tavsiya etilmaydi, ayniqsa dastlabki bosqichda. Mashqlar keskin harakatlarsiz, iloji boricha silliq bo'lishi uchun tanlanishi kerak.
Mashq terapiyasi mashg'ulotlari bemor har kuni tavsiya etilgan kompleksga ozgina vaqt ajratgan taqdirdagina samarali bo'ladi.
An'anaviy usullar
Artrozdan aziyat chekadigan ko'plab odamlar oxirgi lahzagacha dorilar yoki jarrohlik amaliyotidan foydalanishdan bosh tortishadi. Bunday holda, muqobil dorilar dori vositalarining o'rnini bosuvchi sifatida ishlatiladi.
Terapiyada eng ko'p ishlatiladigan o'simliklar:
- Kalanchoe;
- zanjabil;
- jahannam;
- dafna yaprog'i;
- sarimsoq;
- doljin;
- otquyruq va boshqalar.
Ular zararlangan hududga damlamalar, damlamalar, parraklar shaklida qo'llaniladi. Shuni esda tutish kerakki, kasallikni faqat uy qurilishi retseptlari yordamida to'liq davolash mumkin emas. An'anaviy davolash usullari an'anaviy tibbiyot bilan birlashtirilsa yaxshi bo'ladi.
oldini olish
Qarilikda artroz rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun nima qilish kerak? Oddiy profilaktika choralari hamma uchun mavjud.
Tavsiya etiladi:
- o'rtacha kunlik jismoniy mashqlar: yurish, velosipedda velosipedda yurish, zaryad sifatida oddiy mashqlarni bajarish va hokazo;
- sog'lom ovqatlanishning asosiy tamoyillariga rioya qilish: tez-tez ovqatlaning, lekin oz-ozdan iste'mol qiling, tez ovqatlanishdan, ortiqcha ovqatlardan, og'ir va yog'li ovqatlardan, ko'p ziravorlar iste'mol qiling;
- vaznni nazorat qilish: vazn ortishi artrozga olib kelishi mumkin bo'lgan bo'g'imlarda stressni kuchayishiga olib keladi;
- metabolik kasalliklarga olib keladigan surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
- oziq-ovqat bilan ta'minlangan ozuqa moddalarining miqdori etarli emas deb hisoblangan taqdirda vitamin va mineral komplekslardan foydalanish.
Artrit va artroz o'rtasidagi farq
Ko'pchilik tovushning o'xshashligi tufayli artrit va artrozni chalkashtirib yuborishadi. Biroq, bu butunlay boshqa kasalliklar.
Artrit - bu bo'g'im to'qimalarida distrofiya va degeneratsiya emas, balki sabablaridan qat'i nazar, bo'g'im bo'shlig'ida rivojlanishi mumkin bo'lgan har qanday yallig'lanish reaktsiyasi. Yallig'lanish ko'pincha nafaqat bo'g'imlarga, balki unga yaqin bo'lgan mushaklarga, suyak va ligament tuzilmalarga ta'sir qiladi. Artritdagi og'riq jismoniy faoliyat bilan bog'liq emas, u bemorni tinch holatda ham bezovta qilishi mumkin va bo'g'imlarda siqilish umuman bo'lmaydi.
Ko'pgina hollarda artritni artrozdan mustaqil ravishda ajratib bo'lmaydi, chunki asosiy simptom og'riqdir va bemorlar patologiyalarning har biri uchun uning xususiyatlari haqida kamdan-kam tasavvurga ega.
Keyinchalik aniq davolashni va kasallikning oldini olishda xato qilmaslik uchun aniq tashxis qo'yishni davolovchi shifokorga ishonib topshirgan ma'qul.
Artroz - bu bemor o'z vaqtida shifokorga murojaat qilmasa, nogironlikka olib keladigan jiddiy patologiya. Kasallikning dastlabki belgilarida tashxisni tasdiqlash va eng maqbul davolanishni tanlash uchun mutaxassis bilan bog'lanish tavsiya etiladi.
Agar kasallikni rivojlanishning dastlabki bosqichida yuqtirish mumkin bo'lsa, unda jarrohlik aralashuvisiz ham, faqatgina konservativ davo bilan cheklanib qolish mumkin.